Magenbypass / Y-Roux Magenbypass
Funktionsweise:
Beim Y-Roux Magenbypass wird der Magen unter Belassung eines kleinen Anteils (Pouch) abgetrennt. An diesem Pouch wird eine Dünndarmschlinge genäht, um den Magen zu umgehen. Danach erfolgt eine weitere Verbindung zwischen den Darmschlingen, genannt Fußpunkt. Hier werden Verdauungsenzyme der Nahrung beigemengt. Durch eine Verkleinerung des Magenvolumens und durch eine Umgehung des ersten Dünndarmabschnittes wird sowohl die Essmenge, als auch die Aufnahme der Nährstoffe aus dem Darm reduziert. Weiters kann ein nicht-verstellbares Band (Banded Bypass) um den Pouch gelegt werden, um im späteren Verlauf eine Ausdehnung dieses Bereiches zu verhindern.
Spitalsaufenthalt: 2-4 Tage
Durchschnittlicher Gewichtsverlust: 50-70% des Übergewichtes in 2 Jahren
Vorteile des Y-Roux Magenbypass:
Durch den Y-Roux Magenbypass kommt es zu einem sehr raschen und im Vergleich zum Magenband und der Magenverkleinerung dem größten Gewichtsverlust, da diese Operation eine starken Restriktion mit einer milden Malabsorption kombiniert. Ebenso ist die Anlage eines Y-Roux Magenbypass auch bei Essstörungen wie Binge Eating (unkontrollierte Essattacken) oder Sweet Eating (vorzugsweise Süßigkeiten oder hochkalorische Getränke wie Fruchtsäfte, Limonaden) geeignet. Im Gegensatz zur Magenband-Operation ist keine so große Umstellung der Ernährungsgewohnheiten notwendig.
Nachteile des Y-Roux Magenbypass:
Der Y-Roux Magenbypass ist im Vergleich zu anderen Operationen ein komplexerer Eingriff. Mangelerscheinungen an Eisen, Eiweiß, Vitamin B12 sind möglich, daher sind regelmäßige Laborkontrollen sowie eine intramuskuläre Vitamin B12-Spritze alle 6 Monate unbedingt einzuhalten. Weites können der Restmagen und die Gallenwege nicht mehr mittels einer Magenspiegelung eingesehen werden. Nach der Operation kann es auch zu einem vorübergehenden Haarausfall kommen. Die Aufnahme simpler Kohlenhydrate (Zucker, Weissbrot etc) kann zu vorübergehendem Unwohlsein, Schwindel sowie zu Schweißausbrüchen (Dumping) führen. Zudem verringern wiederholte Diätfehler auch nach einem Y-Roux Magenbypass den Erfolg der angestrebten Gewichtsreduktion.